SVCMC, Inc., anciennement connu sous le nom de Saint Vincent, les centres médicaux catholiques de New York, paieront près de 30 millions de dollars pour résoudre les accusations selon lesquelles le système de santé a sciemment accepté et dissimulé les trop-payés à un programme d’assurance militaire. Le plan de santé familial des services en uniforme de l’Agence de santé de la défense a gravement mal calculé les taux capimés pour le traitement par Saint Vincent des militaires et de leurs familles, a partagé le ministère de la Justice dans un communiqué de vendredi.
Saint-Vincent a pris des mesures pour cacher les trop-payés et a continué à soumettre des factures aux taux gonflés, plutôt que de notifier le gouvernement de l’erreur, a déclaré le MJ. Tout bénéficiaire de financement public, même des programmes de santé, doit retourner tout financement inutile, a déclaré le chef adjoint de la division civile du ministère de la Justice, le procureur général Brett A. Shumate. Saint Vincent’s était l’un des six programmes qui ont participé au plan de santé familial des services en uniforme tout en acceptant et en cachant sciemment la réception des paiements gonflés.
Quelles autres institutions médicales surfacturé? Les cinq autres installations de la US Family Health Plan Alliance qui auraient caché les paiements excédentaires comprenaient le Brighton Marine Health Center de la Nouvelle-Angleterre et la Johns Hopkins Medical Services Corporation du Maryland. Le Maine’s Martin’s Health Care et le Pacific Medical Center de Seattle aurait également participé au programme, ainsi que le Texas à but non lucratif Christus Health Services, selon le tribunal du DOJ Dépôt en dernier année.
Les organisations auraient appris l’erreur d’inflation en 2012, mais n’étaient jamais corrigée des dépôts pendant des années, a déclaré le DOJ. Kennell & Associates, le cabinet de recherche responsable du développement et de la mise à jour annuelle de la méthodologie de l’établissement de taux, a également reconnu les erreurs et a choisi de les signaler au gouvernement, a déclaré le MJ. Le Virginia Research Group a convenu l’année dernière de payer environ 780 000 $ au gouvernement américain.
