Pilules, prix et promesses | MONDE

Thibault Delacroix

Pilules, prix et promesses | MONDE

Note de l’éditeur: Le texte suivant est une transcription d’une histoire de podcast. Pour écouter l’histoire, cliquez sur la flèche sous le titre ci-dessus.

Mary Reichard, hôte: C’est le jeudi 29 mai.

Heureux de vous avoir pour l’édition d’aujourd’hui de Le monde et tout ce qu’il contient. Bonjour, je suis Mary Reichard.

Myrna Brown, hôte: Et je suis Myrna Brown.

Tout d’abord: faire baisser le coût des médicaments sur ordonnance.

La semaine dernière, le ministère de la Santé et des Services sociaux a fixé de nouveaux objectifs de prix pour les fabricants de médicaments. Le but? Pour nous rapprocher davantage les prix des médicaments avec ceux des autres pays riches. Cela fait partie du décret exécutif «la plus favorisé» du président Trump.

Reichard: Mary Muncy du monde rapporte ce que cela pourrait signifier pour l’industrie pharmaceutique.

Mary Muncy: Dee et Jean Vandergiesen font défiler leur application de prescription à Walmart à Sioux Center, Iowa.

Dee Vandergiesen: Pression artérielle, pour l’estomac, il en a un pour Crohn.

Jean Vandergiesen: Parkinson I prends 19 pilules. C’est trop.

Ils ont une assurance maladie. Mais entre les deux, payer leurs ordonnances est une partie solide de leur budget mensuel.

Jean Vandergiesen: a été retiré depuis 14 ans, et quand nous avons fait cela, alors moi. Il semblait que vous aviez un montant très suffisant. Maintenant, il ne semble pas si beau, car nous pourrions acheter des produits d’épicerie pour environ 60 $ par semaine. Maintenant, c’est 120 $.

Ils ne savent pas combien ils paient chaque mois parce que:

Dee Vandergiesen: Lorsque vous en avez besoin, vous en avez besoin, donc vous payez le prix.

Les vandergiesns pensent que les prix des médicaments sont trop élevés et ils ne sont pas seuls.

La semaine dernière, le Département de la santé et des services sociaux a commencé à mettre en œuvre le plan du président Donald Trump pour réduire les coûts américains des médicaments.

Trump dit que d’autres pays ont mis des contrôles des prix sur les prix des médicaments et que cela oblige les sociétés pharmaceutiques à facturer davantage aux Américains.

Trump: Ils nous faisaient payer – ils ont fixé un prix et ils ont dit que voici ce que nous allons payer… et autre chose, facturer à l’Amérique.

La politique de la «nation la plus favorisée» de Trump est censée changer cela. La politique ordonne à plusieurs départements de travailler ensemble pour garantir que d’autres pays ne sapent pas les prix américains. Une partie de cela consiste à forcer les fabricants à vendre des produits pharmaceutiques aux Américains au même prix qu’ils vendent à d’autres pays et à découper les «hommes intermédiaires».

Le département de la santé et des services sociaux a fait le premier pas en décrivant les objectifs de prix que les fabricants peuvent atteindre.

Mais certains craignent que la politique ait besoin de plus de réflexion.

Jeremy compte: nous comptons beaucoup sur les gouvernements étrangers pour négocier ces prix avec les nations les plus favorisées.

Jeremy Count Works avec les pharmaciens United pour la vérité et la transparence. Il dit que la politique de Trump est une bonne première étape, si elle est correctement mise en œuvre.

Counts: Nous pourrions réduire les coûts de drogue ici, ou nous pourrions le voir monter en flèche parce qu’ils négocient des pots-de-vin qu’ils n’ont pas à faire rapport au gouvernement américain, et nous obtenons donc nos prix de médicaments liés à un nombre gonflé.

D’autres craignent que la politique baisse artificiellement les prix aux États-Unis.

Jeremy Nighohossian: Pour la plupart, les prix des médicaments dans d’autres pays sont fixés par le haut par le gouvernement.

Jeremy Nighohossian est économiste du compétitivité Enterprise Institute.

Nighohossian: Ils ont tendance à fixer des prix inférieurs à ce qu’un marché déterminerait.

Et il dit que cela signifie que d’autres pays éprouvent des pénuries ou un retard dans les fabricants introduisant un médicament dans leur pays.

Nighohossian: Au Japon et en France, ils ont des phrases pour cela, le retard de médicament et la perte de médicaments qui sont complètement étrangers pour les consommateurs américains, car l’un des avantages du paiement d’un prix du marché est que les pénuries ne sont pas quelque chose dont nous devons vraiment nous soucier.

Ces contrôles de prix ont également étouffé la recherche et le développement d’autres pays, ou R et D.

Stephen Ezell: La chose importante à comprendre sur l’industrie américaine des sciences de la vie est qu’il s’agit de l’industrie la plus intensive R et D du monde entier.

Stephen Ezell travaille avec la Fondation des technologies de l’information et de l’innovation.

Il dit que les entreprises de sciences de la vie américaines réinvestissent un quart de leurs revenus dans l’innovation.

Ezell: La réalité est que si nous voulons payer le prix grec ou portugais pour les médicaments, nous allons finir avec la quantité d’innovation de drogue qui sort d’endroits comme la Grèce ou le Portugal, et c’est très peu.

Ezell dit que le vrai problème n’est peut-être pas le coût du médicament réel. Bien que les Américains paient souvent des prix plus élevés pour les drogues de marque, elles paient généralement moins pour les génériques. Cela signifie qu’une fois un brevet expiré, le marché libre est capable d’équilibrer le système.

Ezell: De 2008 à 2023 au cours de cette période, les dépenses américaines de leurs dépenses totales de soins de santé ont augmenté de 107%, mais leurs dépenses de médicaments ont augmenté de 23%.

Ezell pense que essayer de créer de la transparence dans le système de santé peut être un itinéraire plus efficace, et il veut commencer par les gestionnaires de prestations de pharmacie ou les PBM.

Le PBMS se facture comme un acheteur en gros, capable de négocier un prix inférieur des fabricants de médicaments en achetant en vrac. Ensuite, ils transmettent ces économies aux consommateurs. Les PBM disent qu’ils gardent un petit profit pour eux-mêmes, mais Ezell et d’autres critiques disent qu’il n’y a rien de petit à ce sujet.

Ezell: Seulement 49 cents sur chaque dollar que les Américains dépensent en drogue vont réellement aux entreprises qui les font.

La façon dont les PBM affectent réellement les prix sont difficiles à déterminer. Ils ne publient pas beaucoup de données et les données qu’ils publient sont souvent difficiles à comprendre.

L’économiste Nighossian dit qu’en général, plus de transparence est meilleure, mais il n’est pas inconnu pour que les industries maintiennent leurs prix sous les wraps, ou pour les intermédiaires pour travailler pour le compte d’une autre industrie.

Nighohossian: les bénéfices au PBMS ne sont pas très élevés. Ce qui est, ce qui est un bon signe. qu’ils ne sont pas, vous savez, en prenant qu’ils ne trompent personne, qu’ils ne sont pas surestimés ou ne sous-estimation pas.

Pour l’instant, on ne sait pas comment le gouvernement appliquera la politique de la «nation la plus favorisée» de Trump, mais le chercheur en innovation Ezell dit qu’ils devraient réfléchir attentivement à la façon dont ils incitent les sociétés pharmaceutiques.

Il dit qu’il existe un lien fort entre le montant d’une entreprise et la création de nouveaux médicaments, donc le défi est de construire un système où les consommateurs et les entreprises peuvent bénéficier de l’innovation.

Ezell: Nous pouvons avoir des contrôles de prix. Nous pouvons payer moins pour des médicaments. Mais le choix n’est pas entre la baisse des coûts des médicaments et la baisse des bénéfices de la société pharmaceutique. Le choix est entre la baisse du coût des médicaments et moins ou non aussi de bonnes solutions pour nos enfants.

Reportant pour le monde, je suis Mary Muncy.