De faibles preuves d’interventions transgenres

Thibault Delacroix

De faibles preuves d'interventions transgenres

Mary Reichard, hôte: C’est le mardi 20 mai.

C’est la radio mondiale et nous sommes tellement heureux que vous vous ayez rejoint aujourd’hui. Bonjour, je suis Mary Reichard.

Nick Eicher, hôte: Et je suis Nick Eicher.

Tout d’abord Le monde et tout ce qu’il contient: Un avertissement concernant la médecine risquée pour les enfants vulnérables.

Une tête haute rapide pour les parents: les deux prochaines histoires traitent de sujets assez sensibles. Ils peuvent ne pas être appropriés pour vos jeunes enfants. Il y a donc encore un moment avant de commencer.

Reichard: Cette première pièce a à voir avec un grand rapport du ministère de la Santé et des Services sociaux. Il s’agit d’un examen de 400 pages des interventions médicales pour les enfants atteints de dysphorie de genre. Les résultats? Bref, ce que beaucoup de gens s’attendaient.

De faibles preuves pour lui soutenir et de graves risques.

Mary Muncy de World a parlé à un détransitionner qui dit que ce qui est offert ne devrait pas être appelé un traitement.

Mary Muncy: Prisha Mosely sait exactement ce qui a commencé sa dysphorie de genre.

Prisha Mosely: Quand j’avais 14 ans, j’ai été agressée sexuellement et je suis tombée enceinte à la suite de cela et j’ai fait une fausse couche.

Elle a développé une anorexie et a rejoint un groupe en ligne qui l’a encouragée à ne pas manger.

MOSEY: Un tas d’adultes d’identification trans sont venus et nous ont expliqué que notre détresse était en fait basée sur le fait que nous sommes nés dans le mauvais corps.

Avant cela, ses médecins lui avaient dit la vérité sur son corps. Elle n’était pas grosse. Elle devrait manger et ils ont refusé de lui donner une liposuccion.

Mosely: Et quand je suis allé voir mes médecins, et le récit avait changé, et je ne disais plus que ma vie était mauvaise parce que j’étais gros. C’était mauvais parce que je suis né dans tout le mauvais corps. Tout d’un coup, ils étaient d’accord avec moi.

À 17 ans, elle a commencé la testostérone… et elle se sentait mieux … pendant les premiers mois.

Mosely: J’ai obtenu la validation et l’affirmation de me sentir plus forte. J’ai vraiment gagné du muscle, et cela m’a fait me sentir plus en sécurité.

Mais ces sentiments ont commencé à disparaître.

MOSEY: Et c’est pourquoi je pensais qu’il était temps de retirer mes seins.

Donc, peu de temps après son 18e anniversaire, elle a obtenu une double mastectomie.

Mosely: Je pensais que j’avais une procédure de sauvetage qui allait empêcher mon suicide. Et j’étais tellement suicidaire, je veux dire, que j’aurais coupé ma poitrine pour vivre, et je l’ai fait.

Mosely n’est pas seule. Organisation de plaidoyer Stop the Stad a constaté qu’entre 2019 et 2023, près de 14 000 mineurs avaient des interventions pour changer leurs caractéristiques sexuelles… et près de 6 000 ont subi une chirurgie de réaffectation.

Kurt Miceli: Nous savons que les dommages sont significatifs simplement en ayant une connaissance de ce qui se passe

Kurt Miceli est le directeur médical de ne pas nuire.

Miceli: Nous savons qu’ils sont des inconvénients importants en termes de densité minérale osseuse. Nous comprenons également qu’il y a l’infertilité qui résulte lorsque l’on prend des bloqueurs de puberté, puis ajoute des hormones de sexe croisé à cela. Il y a un dysfonctionnement sexuel que les gens vivent. Là, les effets cardiovasculaires qui viennent avec les hormones.

Mais il dit que la perspective n’est pas publiée dans la littérature.

Miceli: La littérature a eu tendance à se concentrer sur la notion de quels avantages pourraient exister.

Mais ce mois-ci, le Département de la santé et des services sociaux, ou HHS, a publié une revue de la littérature… disant que les preuves sont faibles que les interventions affirmant le sexe pour les mineurs sont bénéfiques. Il suit plusieurs autres pays inversant leurs politiques.

Le rapport HHS est une «revue parapluie» – en ce qui concerne les auteurs d’autres revues des preuves et les examinées.

Miceli: les critiques systématiques sont vraiment une étalon-or. Et donc je pense en médecine, c’est ce que nous recherchons.

Le rapport du HHS a révélé que de nombreuses études publiées favorisant les soins affirmants entre les sexes sont mal effectuées. Certains comportaient de petits échantillons, d’autres n’avaient pas d’analyse à long terme et d’autres n’avaient pas de groupe témoin.

Par exemple, le HHS a examiné une étude publiée dans le New England Journal of Medicine qui a affirmé prouver que les soins de santé affirmant le sexe sont sûrs et efficaces.

Dans cette étude, les chercheurs ont interrogé 315 adolescents sur leur santé physique et mentale avant de commencer le traitement de la dysphorie de genre… puis ils ont suivi deux ans plus tard.

Physiquement, le suivi comprenait des tests de biomarqueurs mais n’a pas inclus d’informations sur la croissance ou la fertilité.

Du côté de la santé mentale, lorsqu’ils ont commencé l’étude, ils testaient 19 résultats… mais à la fin des deux années, ils n’en ont signalé que quatre – notamment le résultat de la dysphorie de genre des patients, de la suicidalité et de l’automutilation, entre autres. Surtout, deux personnes se sont suicidées dans l’année suivant le début des hormones.

Le HHS a constaté qu’en raison de ces lacunes et d’autres… l’étude n’avait pas suffisamment d’informations pour savoir si l’intervention médicale a aidé la dysphorie de genre de leurs sujets… malgré les allégations de l’étude.

Miceli: Je sais souvent que nous nous remettons à l’autonomie et à la façon dont les gens veulent être auto-dirigés et autres. Mais je pense que ce qui s’est passé ici, c’est que nous sommes très tombés dans un processus presque consuméristique et axé sur les enfants.

Au lieu des procédures qui changent la vie, le rapport du HHS encourage les médecins et les parents à se concentrer sur la psychothérapie si leur enfant est aux prises avec la dysphorie de genre.

Prisha Mosely avait 24 ans et commençait à détransition avant qu’elle ne réalise vraiment ce que les interventions avaient fait à son corps.

Mosely: J’avais abandonné l’idée de la grossesse.

Alors qu’elle commençait à détraquer, un médecin l’a aidée à même sortir ses hormones. Elle a également commencé à sortir avec un homme au Michigan.

Mosely: J’ai commencé le contrôle des naissances parce que mon médecin me voulait sur les œstrogènes et la progestérone pendant que nous attendions des hormones bio-identiques, et à l’intérieur, comme, je veux dire, des semaines après le démarrage du contraception, je suis tombée enceinte. C’était choquant pour moi.

Elle était terrifiée. Elle devrait quitter tous ses médicaments psychiatriques… et parce qu’elle était en train de passer si jeune, ses hanches étaient trop petites pour la tête de son bébé. Elle devrait avoir une césarienne.

Mosely: Je devais continuer à me dire, comme, d’accord, je suis sûr. Comme, en fait un bébé en moi. J’ai vraiment besoin de cette chirurgie pour quelque chose de réel.

Lorsque sa date d’échéance est arrivée, elle a crié aux médecins de ne pas la toucher et n’a pas pu arrêter de vomir… même pendant la chirurgie.

Mosely: Mais quand il était sorti et sur moi, tu sais. Tout a changé, et ce n’était que nous dans la pièce, et tout était à nouveau parfait.

Mosely n’a pas pu allaiter son fils. Maintenant, elle poursuit les médecins impliqués dans sa transition. Son cas est le premier à se rendre au tribunal.

Elle dit que les gens qui étaient censés l’aider quand elle était le plus vulnérable l’a échouée… et maintenant elle et son fils vivent avec ça.

Mosely: Pour un très, je veux dire, environ une décennie ou plus de ma vie, je cherchais juste un sauveur, quelqu’un pour me sauver. Je pensais vraiment que j’avais besoin d’économiser, et j’étais mauvais et j’étais brisé, et moi, oui, je cherchais un sauveur.

Mosely dit que des expériences douloureuses dans l’église faisaient partie du traumatisme de sa transition… mais elle dit qu’elle a une relation personnelle avec Dieu… et maintenant, un fils de presque un an pour le partager.

Mosely: La détransition a apporté tellement de guérison et tellement de paix que j’ai une telle abondance d’amour qu’une autre personne est née de mon infertilité.

Reportant pour le monde, je suis Mary Muncy.